35 Yaş ve Üzeri Doğum Artıyor: Neler Biliyor ve Nelere Dikkat Etmelisiniz

Türkiye’de gebelik yaşının ilerlemesiyle kadınların eğitim düzeyi, kariyer planları ve evlilik yaşının değişimi, 35 yaş üzeri gebelik oranlarını artırıyor. Acıbadem Kartal Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum, Riskli Gebelik (Perinatoloji) Uzmanı Prof. Dr. Resul Arısoy, ileri yaş gebeliklerinin günümüzde giderek daha sık görüldüğünü ve bu süreçte multidisipliner bir takip gerektiğini belirtiyor. Erken dönemde başlayan bu yaklaşım, düzenli kontrol ve uygun doğum planlamasıyla olumsuz sonuçları azaltmada önemli rol oynuyor.

Yaşam tarzını iyileştirmek başlığı altında, sağlıklı beslenme, ideal kilo yönetimi ve düzenli egzersiz gestasyonel diyabet ve hipertansiyon risklerini azaltır. Sigara, alkol ve zehirli maddelerden kaçınmak ile tehlikeli ilaçları kullanmamak, sağlıklı doğum için kritik adımlardır.

Gebelik öncesi sağlık taraması yaptırmak önemli bir adımdır. İleri yaşta planlanan gebeliklerde kronik hastalıkların kontrol altında tutulması, genetik danışmanlık ve doktor önerisiyle folik asit ile gerekli takviyelerin kullanılması olumlu sonuçları artırır.

Düzenli takip ise riskli gebeliklerde doğru haftalarda muayene ve tetkiklerle komplikasyonların erken tespit edilmesini sağlar. Perinatoloji kliniğinde ilk 11-14 hafta fetal anatomi ve Doppler muayenesi, tüm gebelerin mutlaka yaptırması gereken en temel değerlendirmedir. Bu dönemde bebekte olası organ anomalileri fark edilebilir. Uterin arter Doppleri ile gebelik zehirlenmesi ve gelişim kısıtlılığı için risk analizi yapılır. 2. dönemde 21-23 hafta fetal anatomi ve Doppler, ayrıca rahim ağzı uzunluğu ölçümü ile servikal yetmezlik riskleri belirlenir. İleri yaş gebeliklerinde şeker hastalığı riski artar; bu nedenle şeker yükleme testleri önerilir ve bu testlerin anne-bebeğe zararı yoktur. 3. dönemde Doppler ultrasonografi ve biyofizik profili ile fetal iyilik halini düzenli olarak izlemek önemlidir.

Genetik tarama ve tanı testleri yaptırmak 35 yaş üzeri gebeliklerde kromozomal anomalileri saptamak için kombine test, üçlü-dörtlü test, NIPT ve gerektiğinde invaziv tanı yöntemlerini içeren yaklaşımları kapsar. Bu tarama ve tanılar erken tanı ve doğru gebelik yönetimini mümkün kılar.

Kronik hastalıkların takibi hipertansiyon, diyabet ve tiroid sorunları gibi durumlar gebelik öncesi ve sırasında dikkatle izlenmelidir. Multidisipliner yaklaşım ile takip ve yönetim, komplikasyonların önlenmesinde kilit rol oynar.

Doğumun multidisipliner merkezde gerçekleştirilmesi, yenidoğan yoğun bakımı olan güvenli merkezlerde, deneyimli ekip ve ilgili uzmanlıkların bir arada olmasıyla sağlanmalıdır. Bu sayede anne ve bebek için komplikasyon ve ölüm oranları azalır.

Kaynak: (BYZHA) Beyaz Haber Ajansı